Lorem ipsum dolor sit amet, consectetur adipiscing elit. Mauris porttitor arcu sed quam consectetur, a fringilla urna porttitor. Morbi id varius nisi, in tincidunt est. Sed pharetra efficitur lobortis. Phasellus id aliquet lectus. Nunc vel dictum nisl. Etiam leo nulla, ullamcorper eu finibus ac, consectetur sit amet massa. Praesent venenatis vehicula magna, et pharetra nisi dictum a.

Профилактика позднего нейросифилиса

В предупреждении позднего нейросифилиса имеет зна­чение его ранняя профилактика, причем педантично про­веденное лечение раннего сифилиса играет ведущую роль. Поэтому в каждом отдельном случае необходим тщательный анализ проведенного лечения. Особенно вни­мательно должно быть изучено начало лечения — его первый курс, а также второй и третий курсы, которые проводятся в период наибольшей активности специфиче­ского процесса, когда возникают нейрорецидивы.

Дол­жны быть приняты во внимание все осложнения, кото­рые нарушают темпы лечения и снижают его эффектив­ность. Кроме осложнений во время терапии приходится учитывать случайные инфекции, травмы, беременность и роды. Кроме реакции Вассермана, систематически прово­димой до и после каждого курса, необходимо считаться с самочувствием больного, колебаниями веса, температу­ры, с жалобами в первую очередь на головную боль.

Обнаружение специфического менингита позволяет отно? сить случай в разряд более тяжелых, требующих для санирования значительно больше терапевтических уси­лий. Большое значение имеет выявление неведомого, не- леченного или плохо леченного сифилиса, из которых в основном формируется прогрессивный паралич и спинная сухотка. Кроме клинического обследования, здесь помо­гает вассерманизация широких слоев населения.

Для возникновения поздних сифилитических страда­ний центральной нервной системы имеет значение нервно-психическая неполноценность больного. Однако обо­сновывать раннюю профилактику позднего нейросифили­са только на нервно-психическом облике больного, на анализе проделанного специфического лечения или на симптоматологии ранних сифилитических поражений нервной системы, конечно, нельзя.

Остается в силе старое правило, что после закончен­ного специфического лечения исследование спинномозго­вой жидкости является основой профилактики поздних сифилитических страданий нервной системы, а наличие и степень патологии спинномозговой жидкости при этом укажут путь к последующей интенсификации и модифи­кации специфической терапии. Конечно, при нарушенном лечении, длительных перерывах, серорецидивах необхо­димо значительно раньше воспользоваться данными пункции. Но для основной массы больных при удовле­творительно проведенном лечении пункция назначается через год после окончания лечения.

Для широкого применения люмбальной пункции не­обходимо разъяснить каждому больному целесообраз­ность этого мероприятия, максимально снизить болевые ощущения, связанные с проколом и с последующими яв­лениями менингизма, что достигается применением тон­ких игл (толщина иглы не более 0,5 мм), двойных игл. Необходимо облегчить стационирование и, наконец, надо иметь достаточно квалифицированную лабораторию для исследования спинномозговой жидкости.