Lorem ipsum dolor sit amet, consectetur adipiscing elit. Mauris porttitor arcu sed quam consectetur, a fringilla urna porttitor. Morbi id varius nisi, in tincidunt est. Sed pharetra efficitur lobortis. Phasellus id aliquet lectus. Nunc vel dictum nisl. Etiam leo nulla, ullamcorper eu finibus ac, consectetur sit amet massa. Praesent venenatis vehicula magna, et pharetra nisi dictum a.

Возбудитель сифилиса

Бледная трепонема — возбудитель сифилиса — откры­та в 1905 г. Шаудином и Гофманом. Название свое она получила вследствие более слабой по сравнению с дру­гими трепонемами и спирохетами окрашиваемости ани­линовыми красками, слабой светопреломляемости. Она меет под микроскопом вид штопорообразно извитой по­движной нити длиной до 20 t1, толщиной 0,25—0,3 ц. Бледная трепонема легко обнаруживается в тканевом соке первичных сифилом, папулезных сифилидов слизи­стых, арозированных и мокнущих папулезных сифили­дов кожи. В прочих проявлениях сифилиса ее обнару­жить труднее. Бледная трепонема специальными метода­ми окраски может быть обнаружена и в тканях организма.

По методу Романовского-Гимза бледная трепонема окрашивается в розовый цвет, чем отличается от сход­ных микроорганизмов, дающих в большинстве голубова- то-фиолетовую окраску.

В живом виде бледную трепонему наблюдают в «за­темненном поле зрения» (см. дальше). Этим методом можно не только изучить ее морфологические свойства, но и видеть характерные для нее движения. Она пред­ставляется глазу в виде нити с равномерными крутыми и довольно глубокими завитками, число которых может доходить до 20.

Трепонема совершает отчетливые вра­щательные движения вокруг собственной оси и несколь­ко продвигается то взад, то вперед; она может совер­шать и сгибательные, а иногда маятникообразные движения. Быстрое продвижение через поле зрения несвойственно бледной трепонеме. Как характерный при­знак отмечается упругость, сохранение формы завитков.

Трепонема сифилиса очень чувствительна ко всяким внешним воздействиям. При высыхании под действием прямых солнечных лучей она быстро гибнет. Во влаж­ной среде при комнатной температуре она может сохра­нить свою вирулентность до 100 часов, особенно в тем­ноте.

Собирая тканевый сок в капиллярные трубки и за­паивая их с обеих сторон, можно сохранить подвижные вирулентные спирохеты много дней. В консервированной крови бледные трепонемы сохраняют свою вирулентность 4—5 дней, что доказывается прививкой опытным живот­ным. Бледная трепонема гибнет при нагревании до 48°, но уже при 40° она Теряет свою вирулентность.

При —10° она гибнет через 3 часа. В трупах при сохранении их на леднике бледные трепонемы сохраняют свою ви­рулентность в течение 2 суток. Это доказано возмож­ностью прививок опытным животным; описаны достовер­ные случаи заражения при вскрытии трупов.

Химические антисептики быстро уничтожают этот чувствительный микроорганизм; особенно резко действу­ет сулема.

Некоторым исследователям (Гельцер, Аристойский, Григорьев) удалось получить чистую культуру бледной трепонемы на специальных средах. Однако получаю­щиеся культуры, как правило, теряют свою патогенность.

Некоторые исследователи (Григорьев) публиковали удачные опыты заражения кроликов культуральными бледными трепонемами, но эти эксперименты представ­ляют собой лишь отдельные факты. Систематически по­лучать патогенные культуры не удается.

Важным вопросом является различие в отдельных штаммах бледной трепонемы. Проходя через организм человека или животного и подвергаясь ряду воздействий, микроорганизм может изменяться. Работы по экспери­ментальному сифилису показывают различия штаммов. Многие исследователи культивируют свои штаммы, пас­сируют их через десятки опытных животных, изучают их свойства.

Многие длительно культивируемые штаммы получили большую известность (Ленинградского кожно-венерического института, Центрального кожно-венероло­гического института, Труффи, Никольса и др.). Каж­дый из этих штаммов обладает некоторыми особенно­стями. Появились работы, утверждающие возможность существования нейротропных и дерматотропных штаммов в патологии не только животных, но и человека.

Боль­шинство авторов, изучавших этот вопрос, отвергает су­ществование этих разновидностей, а поражение тех или иных систем и тканей связывает с особенностями макро­организма. Следует, однако, предполагать, что, попадая в человеческий организм, трепонемы претерпевают ряд изменений, приспособляясь к новым условиям. Клиническое значение изменчивости бледных спиро­хет остается еще неясным.

Существенным является вопрос об изменчивости блед­ных трепонем под влиянием различных внешних факто­ров, о возможности существования фильтрующихся и зернистых форм, о возможности определенного цикла развития, в котором спирохетные формы сменяются фор­мами, имеющими неспирохетный вид [Боголепов, Виленчук, Левадити (Levaditi) и др.].

Крайне важно было бы изучить с позиций мичуринской биологии вопрос об из­менчивости бледной трепонемы, добиваясь направленных изменений. Тогда ряд вопросов патологии сифилиса, свя­занных с биологией бледной трепонемы, получил бы новое освещение. Следует, однако, признать, что вопросы биоло­гии бледной трепонемы пока еще мало разработаны.