Lorem ipsum dolor sit amet, consectetur adipiscing elit. Mauris porttitor arcu sed quam consectetur, a fringilla urna porttitor. Morbi id varius nisi, in tincidunt est. Sed pharetra efficitur lobortis. Phasellus id aliquet lectus. Nunc vel dictum nisl. Etiam leo nulla, ullamcorper eu finibus ac, consectetur sit amet massa. Praesent venenatis vehicula magna, et pharetra nisi dictum a.

Смешанный шанкр

Смешанный шанкр (ulcus mixtum), т. е. шанкр при одновременном заражении двумя инфекциями—палочкой мягкого шанкра и сифилисом, как правило, переживает в своем развитии два этапа. На первом этапе уже через 1—2 дня после заражения возникают типические язвы мягкого шанкра (множественность, островоспали­тельный характер, обильное гнойное отделяемое, непра­вильные очертания, изрытое дно, неровные, подрытые края, интенсивный периферический рост, явления ауто­инокуляции).

По мере излечения язв мягкого шанкра отдельные язвы начинают терять свой островоспалитель­ный характер, приобретают черты твердой язвы, т. е. болезнь переходит во второй этап. Некоторое время в яз­ве существуют признаки и того, и другого заболевания. Реакция регионарных желез при мягком шанкре имеет островоспалительный характер (болезненность, отек, периаденит, нагноение, вскрытие).

С излечением мягкого шанкра железы твердеют, приобретают черты специфиче­ского склераденита. На первых этапах существования смешанного шанкра обнаружить в гною палочку мягкого шанкра легко, в то время как бледную трепонему обнару­жить трудно. С исчезновением гноя после трансформации язвы обнаружение бледных трепонем облегчается. В на­стоящее время мягкий шанкр в СССР наблюдается ред­ко. Он заносился в СССР во время Отечественной войны из соседних стран.

Мягкий шанкр хорошо лечится внутреннними приемами стрептоцида (по 0,6 пять раз в сут­ки); в течение 10—12 суток его удается, как правило» ликвидировать этим лечением. Признаки первичного аф­фекта при смешанном шанкре, как правил., и являются не ранее 3—4 недель от момента заражения, т. е. при смешанном шанкре явления сифилиса несколько задержи­ваются в своем развитии.

При смешанной инфекции си­филис может протекать скрыто; первичная сифилома на месте внедрения инфекции может быть выражена очень слабо или совсем не замечена. Заражение сифилисом может обнаружиться значительно позднее и сказаться появлением положительных серологических реакций кро­ви и внезапными вторичными высыпаниями. Вот почему необходимо оставлять перенесших мягкий шанкр под кли­ническим и серологическим наблюдением в течение б месяцев. Только такое длительное наблюдение позво­ляет окончательно снять подозрение в сифилитической ин­фекции.