Наука, изучающая строение кожи, ее сложные, многогранные физиологические функции, причину кожных болезней, их клинику, методы диагностики, лечения и профилактики, называется дерматологией
Заболевания кожи известны с древнейших времен. Отдельные описания кожных болезней, методов их лечения встречаются в русских летописях, сказаниях, египетских папирусах, китайских манускриптах. Первые систематизированные сведения о болезнях кожи с морфологическими данными опубликованы в 1572 г. И. Меркуриалисом, в 1776 г. И. Пленком, а в 1798 г. Вилланом. Морфологический этап изучения дерматозов продолжался до XIX века, когда Ф. Геб- ра и его ученик М. Капоши разработали патологоанатомическую классификацию. Во Франции И. Алибер, затем А. Ба- зен и А. Арди противопоставили концепции Ф. Гебра и М. Капоши гуморальную теорию возникновения дерматозов, послужившую затем основой патогенетического направления в дерматологии.
В России с первых этапов формирования дерматологии кожные болезни трактовались как патологические изменения, связанные с состоянием нервной системы, внутренних органов и воздействием внешней среды. Под влиянием идей М. Я. Мудрова, С. П. Боткина, И. М. Сеченова, И. П. Павлова ведущие дерматологи того времени А. Г. Полотебнов, Т. П. Павлов, А. И. Поспелов, В. В. Иванов, П. В. Никольский и др. развивали физиологическое направление в дерматологии, изучали кожные заболевания, исходя из представления о коже как органе, имеющем тесную, .интимную связь с целостным организмом.
Профессор Алексей Герасимович Полотебнов (1839— 1907), основоположник русской дерматологической школы, возглавлял первую кафедру дерматологии в Петербурге при Медико-хирургической академии с 1876 г. Он выявил значительные функциональные расстройства нервной системы у •больных кожными заболеваниями. В 1886 г. была опубликована монография «Дерматологические исследования», в которой А. Г. Полотебнов обобщил результаты исследований подтверждающих связь кожных заболеваний с общим состоянием организма и особенно с нервной системой. В 1896 г. А. Г. Полотебнов издал руководство для дерматологов «Введение в курс дерматологии», где четко и ярко изложил клинические основы и дифференциально-диагностические симптомы часто встречающихся дерматозов. А. Г. Полотебнов впервые в мире вместе с В. А. Манассеиным доказал лечебное действие плесени «зеленого кистевика» (PeniciUium glaucum) при сифилисе и пиогенных язвах.
Идеи А. Г. Полотебнова развивал его ученик профессор Тимофей Павлович Павлов (1881—1932), возглавлявший кафедру дерматологии Медико-хирургической академии с 1897 по 1925 г. Особое внимание Т. П. Павлов уделял функциональным методам исследования кожи. На основании изменения тактильной, электро-кожной и болевой чувствительности кожи у больных экземой Т. П. Павлов делает вывод о патогенетическом значении повышенной чувствительности не только кожи, но и всего организма, обусловленной влиянием неблагоприятных воздействий как внутренних, так и внешних факторов, что соответствует современному представлению о розникновении сенсибилизации у больных экземой.
Профессор Алексей Иванович Поспелов (1846—1916), основоположник московской школы дерматологов, возглавлял кафедру кожных болезней Московского университета с 1893 по 1910 г. и создал одну из лучших в Европе клинику кожных болезней и муляжный музей. Он разработал методы лечения ртутью больных сифилисом и защитил докторскую диссертацию на тему «Лечение сифилиса подкожными впрыскиваниями сублимата». Помимо известного «Руководства по кожным болезням» — первого отечественного учебника, выдержавшего семь изданий, А. И. Поспелову принадлежит описание многих редких заболеваний и симптомов, например «скомканная папиросная бумага» при атрофии кожи и симптом «зонда» при туберкулезной волчанке. А. И. Поспелов — .основатель Московского дерматологического общества и бессменный председатель его на протяжении более 25 лет.
Профессор Владимир Владимирович Иванов (1873— 1931), ученик Т. П. Павлова, талантливый клиницист и прекрасный лектор, заведовал кафедрой кожных и венерических болезней I Московского медицинского института с 1917 по 1924 г. Им написан ряд важных работ о проказе («Судьба палочек проказы в организме морской свинки»), о сифилисе («К учению t> гистологическом строении сифилидов кожи» — докторская диссертация), о туберкулезе кожи («Этиология папуло-некротического туберкулоида»), о саркоме, трихофитии. Он описал методики кожных проб при профессиональных заболеваниях кожи. В. В. Иванов написал учебник по кожным и венерическим болезням. С 1920 по 1928 г. он был председателем Московского дерматологического общества, редактором журнала «Русский вестник дерматологии». Ученики В. В. Иванова — профессора Д. Л. Воронов и С. Л. Ли- берман, член-корреспондент АМН СССР проф. Н. С. Ведров.
Петр Васильевич Никольский (1858—1940) в течение ряда лет был профессором Варшавской дерматологической клиники, а в 1915 г. возглавил кафедру кожных и венерических болезней Северокавказского государственного университета в Ростове-на-Дону. П. В. Никольскому принадлежит более 70 научных работ, в которых он развивал идеи нервизма. Вопросы этиологии, патогенеза и терапии разнообразных дерматозов трактуются им с точки зрения связи болезней кожи с заболеванием всего организма, особенно нервной системы. П. В. Никольским написано 6 учебников и монографий по кожным и венерическим болезням и оригинальное руководство «Общая терапия болезней кожи» (1910). Его учебник «Кожные болезни» (1927) не утратил своего значения и в наши дни. В этом учебнике П. В. Никольский также последовательно проводит идеи нервизма при изложении физиологии кожи и описании патогенеза различных заболеваний.
П. В. Никольский был сторонником существования трофических нервов и центров, с нарушением которых он связывал многие кожные болезни. Большое значение ' придается П. В. Никольским"сосудодвигательной реакции кожи и роли этой реакции при различных кожных заболеваниях. Широко известны исследования П. В. Никольского в области анатомии и физиологии кожи, например работы, посвященные'рисунку кожи, мышечно-волосковому (пиломоторному) рефлексу, кожной чувствительности, теплообмену и особенно дермографизму.
В диссертации на тему «Материалы к эксфолиативной пузырчатке» П. В. Никольский впервые в мире отметил признак отслойки эпидермиса при трении на здоровых участках кожи у больных эксфолиативной пузырчаткой. Этот признак вошел в мировую литературу как симптом Никольского.
П. В. Никольский был основателем и бессменным председателем Донского дерматологического общества и почетным членом многих дерматологических обществ.
На дальнейших этапах развития отечественной дерматологии Г. И. Мещерский, П. С. Григорьев, Н. А. Черногубов, А. А. Боголепов, М. Г. Мгебров, О. Н. Подвысоцкая, Н. С. Ведров, Ф. Н. Гринчар, Л. Н. Машкиллейсон, А. М. Кричевский, М. П. Демьянович, В. А. Рахманов, М. М. Жел- таков, П. В. Кожевников внесли много нового, оригинального в понимание этиологии и патогенеза ряда болезней кожи, открыли новые пути и методы лечения дерматозов, сифилиса и новые формы их профилактики.
Заслуженный деятель науки профессор Герман Иванович Мещерский (1874—1936), ученик А. И. Поспелова, возглавлял кафедру кожных и венерических болезней I Московского медицинского института с 1925 по 1936 г. Г. И. Мещерским написано около 150 научных работ по различным разделам дермато-венерологии. Наибольшую ценность представляют написанные им оригинальные пособия: «Основные сведения о кожных и венерических болезнях» и «Кожные и венерические болезни». Из других работ Г. И. Мещерского известна его докторская диссертация «К учению об идиопатической прогрессивной атрофии кожи и об ее отношении к склеродермии», монография «Лечение сифилиса», исследования по врожденному сифилису, сифилису у беременных, вступлению в брак больных сифилисом, по реинфекции и суперинфекции при сифилисе, а также работы по изучению профессиональных дерматозов.
Г. И. Мещерский являлся председателем Московского дерматологического общества с 1930 по 1936 г., много внимания уделял организации общественной борьбы с венерическими болезнями, состоял с 1917 по 1919 г. членом комиссии по борьбе с венеризмом, разработал проект Государственного венерологического института и был членом редколлегии многих журналов, а также ответственным редактором журнала «Русский вестник дерматологии».
Ученики Г. И. Мещерского — действительный член Академии наук БССР проф. А. Я. Прокопчук, член-корреспондент АМН СССР проф. В. А. Рахманов, проф. В. Я- Арутюнов, заслуженный деятель науки Татарской АССР проф. И. Н. Олесов и др.
После Г. И. Мещерского кафедру дерматологии I Московского медицинского института возглавил профессор Павел Семенович Григорьев (1879—1940), который до 1936 г. заведовал кафедрой кожных и венерических болезней Саратовского медицинского института, а с 1936 по 1940 г. — I Московского медицинского института. Ученик Т. П. Павлова, выдающийся клиницист и прекрасный педагог, заслуженный деятель науки П. С. Григорьев написал учебник по кожным и венерическим болезням, который представляет собой ценное руководство и в настоящее время.
Он уделял большое внимание проблеме этиологии и патогенеза сифилиса. П. С. Григорьевым разработана серологическая реакция для диагностики сифилиса, известная под названием реакции Григорьева— Раппопорта, а также выполнен ряд работ по экспериментальному сифилису. Им впервые доказана специфическая сифилитическая природа аортитов в условиях эксперимента и впервые описана передача сифилиса потомству у кроликов. П. С. Григорьев разработал и предложил оригинальный метод выращивания чистых культур бледных трепонем из крови больных сифилисом, а также лечение рентгеновыми лучами актиномикоза; являлся председателем Московского дерматологического общества, редактором журнала «Вестник венерологии и дерматологии».
Его ученики — профессора М. М. Желтаков (Москва), А. С. Зенин (Куйбышев), М. П. Батунин (Горький), А. Ф. Ухин (Саратов) и др.
Профессор Николай Александрович Черногубов (1883— 1942), крупнейший советский дермато-венеролог, с 1933 по 1941 г. заведовал кафедрой кожных болезней II Московского медицинского института, а последний год жизни — I Медицинского института. Его перу принадлежит около 70 научных работ. Особенно ценны его труды в области дерматологии и хронической пиодермии.
Н. А. Черногубова можно справедливо назвать творцом отечественной микологии. Он положил начало современной классификации грибковых заболеваний, первым в СССР осуществил местное применение таллия для эпиляции волос, предложил оригинальный метод обнаружения грибов. Н. А. Черногубов детально разработал случаи семейной трихофитии с поражением кожи, костей и внутренних органов. Им разработана интересная модификация серологической реакции на сифилис. Много работал в области преподавания методики дермато-венерологии, был редактором журнала «Вестник венерологии и дерматологии», председателем Московского дерматологического общества.
Профессор Михаил Гаврилович Мгебров (1878—1940) с 1921 по 1929 г. был директором Государственного дерматовенерологического института имени Е. С. Главче, а с 1929 по 1940 г. возглавлял кафедру кожных и венерических болезней Военно-медицинской академии.
Перу М. Г. Мгеброва принадлежит более 40 научных работ. В области дерматологии одним из первых разработал вопрос о клинике атипических пиодермитов. Одновременно М. Г. Мгебров и его ученики проводили большую работу по изучению обмена при кожных заболеваниях и разрабатывали вопрос о патогенезе экземы. Многие работы М. Г. Мгеброва, в частности о пиодермитах, по организации борьбы с венерическими заболеваниями в Советской Армии, имеют оборонное значение. В течение всей своей врачебной деятельности М. Г. Мгебров много времени уделял организационной работе. Им была создана в Одессе специальная поликлиника для женщин, проведены профилактические и лечебные мероприятия по борьбе с грибковыми заболеваниями, туберкулезом кожи и венерическими болезнями на Украине.
Заслуженный деятель науки профессор Александр Александрович Боголепов (1874—1941), крупный ученый дерма- то-венеролог, возглавлял на протяжении многих лет кафедру кожных и венерических болезней медицинского факультета Томского университета, а затем одноименную кафедру Новосибирского института усовершенствования врачей. А. А. Боголепов одним из первых доказал наличие различных стадий развития бледной трепонемы, в том числе фильтрующихся форм. Многолетние исследования в области изучения пузырчатых дерматозов проф. А. А. Боголепов осветил в отдельной главе руководства «Клиника кожных болезней», опубликованного в 1931 г. под редакцией проф. А. П. Иордана. А. А. Боголепов широко пропагандировал и внедрял методы диспансерной работы в борьбе с кожными и венерическими заболеваниями в районах Сибири.
Член-корреспондент АМН СССР профессор Николай Симонович Ведров (1891—1949) известен своими глубокими исследованиями в области профессиональных заболеваний кожи и сифилидологии. Он первым вместе с А. П. Долговым применил методику капельных проб для изучения реактивности кожи у больных профессиональными дерматозами, а также разработал вопросы патогенеза профессиональной экземы и дерматитов. Материалы по профессиональным дерматозам были опубликованы в виде отдельной главы в учебнике П. С. Григорьева, а также в ряде монографий. В течение многих лет Н. С. Ведров изучал различные методы лечения сифилиса. Его труд «Лечение сифилиса висмутом в свете абсорбции и выделения» был удостоен премии имени Мещерского, выделенной Московским дермато-венерологическим обществом.
Впервые в нашей стране Н. С. Ведров применил пенициллин для лечения сифилиса. Все материалы по исследованию больных сифилисом, результаты многолетних наблюдений за эффективностью различных методов лечения были обобщены им в большой монографии «Сифилис», изданной в 1955 г. Н. С. Ведров проводил большую общественно-организационную работу в комиссиях Ученого медицинского совета Министерств здравоохранения СССР, РСФСР и Мосгорздрав- отдела.
Действительный член АМН СССР, заслуженный деятель науки, профессор Ольга Николаевна Подвысоцкая (1884— 1959), выдающийся, талантливый дерматолог, известна далеко за пределами СССР. Она была избрана профессором, заведующей кафедрой кожных и венерических болезней Ленинградского института усовершенствования врачей в 1927 г., а с 1938 до 1959 г. — заведующей кафедрой кожных и венерических болезней I Ленинградского медицинского института имени И. П. Павлова. В годы Великой Отечественной войны 'О. Н. Подвысоцкая руководила кафедрами Казанского медицинского института и I Московского медицинского института. О. Н. Подвысоцкая — одна из пионеров внедрения в дерматологию функционального направления r изучении роли
нервной системы, функции внутренних органов и других систем при кожных болезнях. Ей принадлежит более 400 печатных работ, из них 5 монографий. Главнейшими направлениями работ ее школы являлись изучение грибковых заболеваний кожи, туберкулеза кожи, исследование функциональных нарушений в коже и организме в целом при дерматозах.
Первый цикл своих работ О. Н. Подвысоцкая посвятила изучению грибковых заболеваний кожи. Среди них надо отметить ее докторскую диссертацию на тему «Дерматомикозы и их возбудители», в которой были представлены новые данные о распределении грибковых заболеваний, о клинических разновидностях трихофитии и микроспории. О. Н. Подвысоцкая доказала, что основным возбудителем трихофитии в нашей стране является фиолетовый трихофитон; она же установила большое распространение микроспории.
Другой цикл работ О. Н. Подвысоцкой посвящен туберкулезу кожи: кожному туберкулезу у детей (1927), значению смешанной инфекции при туберкулезной волчанке (1927), физическим методам лечения кожного туберкулеза (1928), фильтрующемуся вирусу при туберкулезе кожи (1931), диагностике туберкулеза кожи. О. Н. Подвысоцкая выделила так называемую раннюю инфильтративную форму туберкулезной волчанки (1935). Ей принадлежат работы, посвященные новым методам лечения этого заболевания: введение в терапию туберкулеза кожи хирургических методов и химиотерапии. Часть исследований О. Н. Подвысоцкой по туберкулезу кожи обобщена в вышедшем под ее редакцией в 1927 г. сборнике «Туберкулез кожи» и в главе «Туберкулезные заболевания кожи» (см. руководство «Клиника болезней кожи», вышедшее в 1936 г. под редакцией А. П. Иордана).
О. Н. Подвысоцкая была одним из виднейших организаторов борьбы с туберкулезом, кожи в нашей стране. Ей принадлежит заслуга организации под Ленинградом люпозория, научным руководителем которого она являлась до конца своей жизни. В течение ряда лет О. Н. Подвысоцкая была председателем Всесоюзного общества дерматологов и венерологов, председателем Ученой комиссии по борьбе с кожными и венерическими болезнями, с 1940 г. до конца своих дней — председателем Ленинградского научного общества дерматологов и венерологов имени В. М. Тарновского. В 1954 г. О. Н. Подвысоцкая была единогласно избрана почетным председателем этого общества. На протяжении многих лет и до конца своей жизни она состояла членом редколлегии журнала «Вестник дерматологии и венерологии», а с 1945 по 1949 г. была его редактором.
Профессор Лев Николаевич Машкиллейсон (1898—1964), крупнейший дерматолог СССР, в течение многих лет руководил научной работой Центрального кожно-венерологиче-
ского института. Л. Н. Машкиллейсон известен как ученый глубочайшей эрудиции и тонкий знаток патогенеза и клиники дерматозов. Им опубликовано более 270 научных работ, в которых впервые описан ряд клинических форм кожных заболеваний, предложена классификация эпидермофитии, трихофитии. Разработаны разделы о бластомикозе кожи типа Джилкраиста, об амилоидозе кожи, доказан первичный характер его отложений в коже. Описаны вторичные кожные реакции при эпидермофитии и пиодермии, разработана классификация паратравматических поражений кожи, трихобаза- лиом. Много работ Л. Н. Машкиллейсона посвящено изучению роли витаминов в патогенезе кожных заболеваний, опи* санию различных форм клиники туберкулеза кожи и изучению патогенеза аллергических дерматозов.
Выдающийся клиницист и ученый Л. Н. Машкиллейсон был талантливым педагогом. Его монографии «Лечение и профилактика заболеваний кожи», «Инфекционные и паразитарные болезни кожи» пользуются широкой популярностью среди дерматологов нашей страны. Он был редактором III тома многотомного руководства по дермато-венерологии и многих иностранных руководств, переведенных на русский язык: «Гистопатология кожи» У. Ф. Левера, «Синтетическая дерматология» Л. Попова и др.
На протяжении многих лет Л. Н. Машкиллейсон был председателем Московского дерматологического общества. Одновременно он являлся членом правления Всесоюзного дерма- то-венерологического общества, членом редколлегии журнала «Вестник дерматологии и венерологии».
Заслуженный деятель науки профессор Федор Николаевич Гринчар (1884—1962) — один из крупнейших дерматологов нашей страны. На протяжении ряда лет он заведовал дерматологическим отделом Института гигиены труда и промсани- тарии Наркомздрава СССР.-С 1935 по 1943 г. возглавлял кожную клинику МОНИКИ, а с 1943 по 1951 г. был заведующим кафедрой II Московского медицинского института, где ему было присвоено звание почетного профессора института. Ф. Н. Гринчар много времени уделял изучению патогенеза, методов лечения и профилактики профессиональных заболеваний кожи.
Под его руководством был разработан и внедрен ряд мероприятий по борьбе с профессиональными дерматозами у рабочих металлургических производств и на железнодорожном транспорте, в частности оказание рациональной первой помощи п.ри ожогах кожи. Всего Ф. Н. Гринча- ром было опубликовано около 70 научных работ. Из них заслуживает упоминания статья «К вопросу о множественной саркоме тина Капоши» (1923), в которой с помощью обстоятельных патогистологических исследований было доказано, что на различных этапах заболевания наблюдается строение
то инфекционной гранулемы, то саркоидов, то истинных опухолей. Большой интерес представляла работа о драконтиазе кожи (1926), в которой впервые в отечественной литературе нашли освещение вопросы клиники, профилактики и лечения этой своеобразной глистной инвазии. В статье «Аспае rosacea и желудочный сок» (1928) установлено, что у 85% больных розовыми угрями наблюдается пониженная кислотность желудочного сока. В экспериментальном исследовании на тему «Влияние неосальварсана на внешнюю секрецию желудка» (1929) был применен оригинальный метод малого желудочка по И. П. Павлову. Ф. Н. Гринчар руководил' работами по изучению причин гнойничковых заболеваний кожи и изысканию профилактических мероприятий в области борьбы с пиодермиями.
Большое практическое значение имеют наблюдения по лечению пиодермитов стафилококковым анатоксином. Результаты этих работ суммированы в монографиях, вышедших в 1932 и 1934 гг.: «Первая помощь при ожогах кислотами, щелочами» и «Гнойные заболевания кожи среди рабочих металлургической промышленности и борьба с ними». Проф. Ф. Н. Гринчар был председателем Московского научного общества дерматологов и венерологов, а также редактором журнала «Вестник венерологии и дерматологии».
Профессор Александр Моисеевич Кричевский (1896— 1956) в течение многих лет был директором Украинского научно-исследовательского кожно-венерологического института и успешно осуществлял мероприятия по борьбе с кожными и венерическими заболеваниями в УССР. Им опубликовано более 120 научных работ. Талантливый клиницист и экспериментатор, А. М. Кричевский особенно хорошо известен благодаря многочисленным исследованиям по выявлению вирусной этиологии .ряда дерматозов, в том числе псориаза и пузырчатки. Им получен первый и единственный в СССР штамм саркомы крыс путем перевивки меланобластомы человека.
Проф. А. М. Кричевский разработал методику терапии пиодермитов стафилофильтратом и предложил новый иммунологический препарат — формалинизированный стафилофильт- рат. Много нового внес А. М. Кричевский в лечение больных гонореей, сифилисом и дерматомикозами, предложив широко использовать в комплексе с противосифилитическими, про- тивогонорейными и фунгицидными средствами различные виды иммунотерапии. А. М. Кричевский в течение многих лег был председателем Украинского и Харьковского научных обществ дерматологов и венерологов.
Профессор Михаил Павлович Демьянович (1879—1957) — один из ведущих дерматологов, известный своими исследованиями в области грибковых заболеваний, чесотки, экземы. Особую ценность имеет проводившаяся им на протяжении более 25 лет научная работа по изысканию методов лечения чесотки. Результатом плодотворных многолетних исследований явился ускоренный метод терапии чесотки, известный у нас в стране и за рубежом как метод Демьяновича. Обширная отечественная и иностранная литература свидетельствует о высокой терапевтической эффективности этого метода не только у больных чесоткой, но и у страдающих распространенными формами отрубевидного лишая и эритразмы. Перу М. П. Демьяновича принадлежит более 130 работ, из которых следует особо отметить его монографии «Твердый-.шанкр и сифилиды», «Чесотка», «Грибковые болезни кожи» и «Экзема».
М. П. Демьянович был одним из активных организаторов Государственного венерологического института, впоследствии названного Центральным кожно-венерологическим институтом. На протяжении многих лет с небольшими перерывами М. П. Демьянович являлся его научным руководителем.
Профессор Самуил Яковлевич Голосовкер (1891 —1961), видный дерматолог СССР, с 1928 по 1931 г. заведовал кафедрой кожных и венерических болезней Казанского ГИДУВ. С 1931 по 1941 г. был научным руководителем и директором Свердловского кожно-венерологического института и одновременно заведовал кафедрой кожных болезней Свердловского медицинского института. С 1940 по 1961 г. возглавлял кафедру кожных болезней Ленинградского педиатрического медицинского института. Им написано более 70 научных работ, включавших исследования организационного характера, клинические наблюдения по лечению сифилиса и гонореи. Значительную часть работ С. Я. Голосовкер посвятил детской дерматологии и венерологии. Из них особого внимания заслуживают материалы о микозах у детей, по разработке вопросов лечения и профилактики врожденного сифилиса, а также об этиологии, патогенезе, симптоматике и лечении пиодер- митов у детей.
В большой монографии «Пиодермия у детей» (1960) изложены особенности течения, терапии и профилактики пиодермитов детского возраста. С. Я- Голосовкер одним из первых выделил стафилодермии периода новорожденно- сти и изучил их этиологию и патогенез. С. Я- Голосовкер является автором первой в СССР монографии «Кожные и венерические болезни у детей», в которой он обобщил результаты клинических наблюдений и экспериментальных работ в области детской дермато-венерологии. С. Я- Голосовкер был инициатором организации детской секции Ленинградского Общества дермато-венерологов имени М. В. Тарновского и первым ее председателем.
Профессор Михаил Митрофанович Желтаков (1903— 1968), один из ведущих дерматологов нашей страны, в течение 16 лет успешно возглавлял кафедру кожных и венерических болезней II Московского ордена Ленина медицинского института имени Н. И. Пирогова и создал научную школу оригинального направления.
М. М. Желтаковым разработаны пути повышения эффективности гипносуггрестивной терапии (сочетание гипноза с ус- ловнорефлекторняй терапией) и совместно с сотрудниками кафедры впервые в лечебной практике дерматологов осуществлено комплексное применение электросна и гипноза для терапии целого ряда дерматозов. Такое сочетание способствовало- повышению терапевтической эффективности каждого из этих методов, применявшихся ранее раздельно. Клиника кожных болезней II МОЛГМИ под руководством М. М. Жел- такова одной из первых начала изучение роли функционального состояния коры надпочечников в патогенезе и терапии пузырчатки и других пузырчатых дерматозов, острой красной волчанки и ряда других кожных заболеваний. Намечены пути терапии этих заболеваний кортикостероидными гормонами в зависимости от функции коры надпочечников.
Многие работы М. М. Желтакова посвящены углубленному изучению красного плоского лишая, пруриго и других нейродерматозов, а также вопросам рационального лечения сифилиса. Под руководством М. М. Желтакова разработаны и успешно осуществлены методы повышения эффективности лечения псориаза: сочетание витаминов А, Е, B12 и B15. Для лечения красной волчанки с эффектом применяются в уменьшенных дозах одновременно резохин или делагил с преднизо- лоном и комплексом витаминов В; при ограниченных нейродермитах — сочетание воздействия на центральную нервную систему (электросон, гипноз) с обкалыванием очагов поражения путем внутрикожного введения различных лекарственных растворов, замораживания хлорэтилом и т. п.; при диффузных нейродерматозах — комплексное лечение электросном и гипнозом с соответствующей гормональной терапией и наружными методами (препараты ПС-7, АСД и другие мази).
М. М. Желтаковым опубликовано свыше 120 научных работ и две монографии: «Гипноз и электросон в дерматологии» и «Лекарственная аллергия», внесших существенный вклад в исследование роли центральной нервной системы и нейрогенных влияний в возникновении и генезе дерматозов. Им написан учебник кожных и венерических болезней, по которому обучаются студенты медицинских вузов СССР и некоторых зарубежных ст.ран. М. М. Желтаков в течение ряда лет был председателем Московского научного общества дерматологов и венерологов, членом редакции журнала «Вестник дерматологии и венерологии» и возглавлял комиссию по борьбе с кожными и венерическими болезнями при Министерстве здравоохранения РСФСР.
Член-корреспондент АМН СССР, заслуженный деятель науки профессор Петр Васильевич Кожевников (1898— 1969) — талантливый исследователь и клиницист. В течение ряда лет он заведовал кафедрой кожных и венерических болезней Ростовского, Томского, Туркменского медицинских институтов, а в последние 20 лет — Ленинградского института усовершенствования врачей.
Основные исследования П. В. Кожевников посвятил нервной системе, физиологии кожи и патофизиологическим реакциям организма у больных различными дерматозами. Им созданы интересные обобщающие работы в этом направлении: «Нервизм в дерматологии», «Идеи нервизма и их роль в развитии советской дерматологии». Весьма интересное направление его исследований представляли вопросы краевой патологии и проблемы кожного лейшманиоза. П. В. Кожевниковым была создана классификация кожного лейшманиоза, разработаны методы.его лечения и профилактики.
Впервые в мире было осуществлено лечение больных ампулирован- ной вакциной и проведена активная иммунизация населения эндемичных очагов. П. В. Кожевников создал оригинальное учение об экземе, основанное на изменении состояния нервной системы, реактивности организма; оно изложено в интересной монографии «Экзематозные реакции». Большое внимание он уделял изучению влияния климата, условий быта и профессиональных факторов на возникновение и течение ряда дерматозов для построения наиболее эффективной системы диспансеризации и профилактики. Одновременно в течение многих лет П. В. Кожевников занимался разработкой методов борьбы с грибковыми, заразными кожными и венерическими заболеваниями и кредложил эффективный коль-- цевой способ активного выявления источников и контактов.
П. В. Кожевников был заместителем председателя Президиума Верховного Совета Туркменской ССР, главным дермато-венерологом Ленинграда, заместителем председателя Всесоюзного и Ленинградского обществ дермато-венерологов и на протяжении 15 лет — ответственным редактором журнала «Вестник дерматологии и венерологии».
Член-корреспондент АМН СССР, заслуженный деятель науки профессор Виктор Александрович Рахманов (1901— 1969) —выдающийся дермато-венеролог нашей страны. С 1944 г. до последних дней своей жизни он возглавлял кафедру кожных и венерических болезней I Московского ордена Ленина медицинского института имени И. М. Сеченова. В. А. Рахманов опубликовал более 300 научных работ в области дерматологии и венерологии, имеющих большое теоретическое и практическое значение. Им получены новые данные по гистоморфологии нервных рецепторов кожи при различных дерматозах. Занимаясь на протяжении многих лет профессиональными дерматозами, В. А. Рахманов разработал и внедрил в практику новые оригинальные методы лечения и профилактики. Известей способ В. А. Рахманова лечения ожогов кожи, вызваш^х кислотами и щелочами. Большое практическое значение в профилактике пиодермитов имеет предложенная им гениальная паста. Весьма ценным направлением научных исследований В. А. Рахманова является изыскание новых эффективных методов лечения тяжелых дерматозов (красной волчанки, склеродермии, трофических язв и рентгеновских поражений кожи), а также венерических болезней.
В. А. Рахманов на протяжении многих лет был председателем Московского научного общества дермато-венерологов и членом редакционной коллегии журнала «Вестник дерматологии и венерологии».
Актуальные вопросы детской дерматологии освещались в работах М. Т. Бриля «Детская экзема» (1961), А. Е. Атласа «Заболевания кожи у детей раннего возраста» (1961), А. Б. Селисского «Болезни кожи у детей и подростков» (1957) и др.
Основным направлением деятельности всех выдающихся представителей советской дерматологии и венерологии была профилактика. Они развивали гуманистические традиции отечественной медицинской науки, используя все новое и плодотворное для повышения эффективности лечения, а также ликвидации венерических и заразных кожных болезней в стране.
Значительные достижения советского здравоохранения (бесплатная медицинская помощь, диспансеризация, проведение государственных профилактических мероприятий по охране здоровья матери и ребенка), прогресс современной дерматологии способствовали значительным успехам в борьбе с многочисленными, особенно инфекционными, дерматозами. Резко снизилось число заболеваний пиодермией, лейшма- ниозом, туберкулезом кожи, лепрой, чесоткой. Очень редко встречается вшивость. Значительно уменьшилось число детей, болеющих экземой и нейродермитом.