Lorem ipsum dolor sit amet, consectetur adipiscing elit. Mauris porttitor arcu sed quam consectetur, a fringilla urna porttitor. Morbi id varius nisi, in tincidunt est. Sed pharetra efficitur lobortis. Phasellus id aliquet lectus. Nunc vel dictum nisl. Etiam leo nulla, ullamcorper eu finibus ac, consectetur sit amet massa. Praesent venenatis vehicula magna, et pharetra nisi dictum a.

Критерии излеченности и показания к снятию с учета детей, закончивших лечение сифилиса

Возможность излечения сифилиса у детей зависит от пе­риода заболевания и полноценности проведенного лечения. Об эффективности терапии судят по динамике клинических симп­томов и серологических реакций. У всех детей, которым на-

чато лечение по поводу вторичного рецидивного, скрытого се­ропозитивного, рецидивного, серорезистентного сифилиса и нейросифилиса, исследуется ликвор.

Дети, закончившие лечение, могут быть сняты с учета при следующих условиях:

  1. Получившие превентивное лечение — после диспансер­ного наблюдения в течение не меньше года.
  2. Начавшие лечение в стадии первичного серонегативно­го сифилиса — после полноценного лечения и диспансерного наблюдения в течение 2 лет с клинико-серологическим кон­тролем.
  3. Начавшие лечение в стадии первичного серопозитивно­го, вторичного свежего, рецидивного и скрытого, третичного активного и скрытого сифилиса — после окончания полноцен­ного лечения и 5 лет диспансерного наблюдения.
  4. Лечившиеся по поводу серорезистентного сифилиса и нейросифилиса — после окончания полноценного лечения (включая неспецифическую терапию) и последующего 5-лет­него диспансерного наблюдения.
  5. Получившие полноценное лечение по поводу всех форм врожденного сифилиса — после 5-летнего диспансерного наблюдения с клиническим и серологическим контролем каж­дые 3—6 месяцев. Начавшие лечение в детском возрасте под­вергаются повторному обследованию нервной системы, внут­ренних органов, зрения и слуха в период наступления поло­вой зрелости. Аналогичному обследованию подлежат и дети, получившие профилактическое лечение.

Дети, у которых отсутствуют проявления сифилиса, но твердо установлен диагноз заболевания в прошлом, недоста­точно леченные, не берутся на учет, если от начала зараже­ния прошло более 10 лет, а обследование у терапевта, окули­ста, невропатолога, отиатра не выявило специфических изме­нений.

Во всех остальных случаях такие лица подвергаются соответствующему лечению с последующим диспансерным наблюдением в течение 5 лет. Если у больных, закончивших лечение по схеме, серологические реакции продолжают оста­ваться положительными, добавляют еще три курса противосифилитического лечения совместно с неспецифическими сред­ствами.

Если и после выполнения этих условий серологические реакции остаются положительными, то в случае отсутствия патологии в ликворе, нервной системе и внутренних орга­нах, при низком титре серологических реакций лечение пре­кращается.

Исследование спинномозговой жидкости рекомендуется производить всем детям при снятии с учета, но не ранее 2 лет от начала заболевания.

Дети, болеющие заразными формами сифилиса, могут быть допущены в ясли и прочие детские учреждения только после двух курсов специального лечения при условии систе­матического врачебного наблюдения. Детей, больных врож­денным серопозитивным сифилисом, при отсутствии клиниче­ских проявлений можно допускать в детские учреждения пос­ле одного курса специфического лечения при дальнейшем дис­пансерном наблюдении.

О всех детях, больных врожденным активным сифилисом, следует сообщать в соответствующие детские консультации и районные кожно-венерологические диспансеры.

Взрослые, больные заразными формами сифилиса, могут быть допущены к работе в детских учреждениях и на пред­приятиях общественного питания после окончания полноцен­ного курса лечения и при условии систематического лечения в дальнейшем под диспансерным наблюдением. Персонал дет­ских учреждений, имеющий контакт с детьми, больными си­филисом, должен подвергаться врачебному осмотру не реже одного раза в 6 месяцев.

Комментарии (0)

There are no comments posted here yet

Оставьте свой комментарий

Posting comment as a guest. Sign up or login to your account.
Вложения (0 / 3)
Share Your Location